Pflegegrade lösen seit 2017 die alten Pflegestufen ab. Sie messen, wie selbstständig ein Mensch noch ist, in sechs Lebensbereichen. Wer mindestens 12,5 Punkte erreicht, bekommt einen Pflegegrad zugesprochen. Mit jedem Pflegegrad steigen die Leistungen der Pflegekasse. Auf dieser Seite finden Sie die wichtigsten Beträge 2026, die genauen Voraussetzungen und konkrete Beispiele aus der Praxis.
Pflegegrade 2026 im Überblick
| Pflegegrad | Punkte (NBA) | Pflegegeld / Monat | Sachleistung / Monat | Entlastung |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 12,5 bis unter 27 | – | – | 131 € |
| 2 | 27 bis unter 47,5 | 347 € | 796 € | 131 € |
| 3 | 47,5 bis unter 70 | 599 € | 1.497 € | 131 € |
| 4 | 70 bis unter 90 | 800 € | 1.859 € | 131 € |
| 5 | 90 bis 100 | 990 € | 2.299 € | 131 € |
Alle Pflegegrade haben zusätzlich Anspruch auf 42 € monatlich für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch und 25,50 € für den Hausnotruf. Details dazu in unseren Artikeln zur Pflegebox und zum Hausnotruf.
Wie wird der Pflegegrad bestimmt?
Seit 2017 bewertet der Medizinische Dienst (MD, früher MDK) die Pflegebedürftigkeit nach dem Neuen Begutachtungsassessment (NBA). Geprüft werden sechs Module, jedes mit einer eigenen Gewichtung:
| Modul | Inhalt | Gewichtung |
|---|---|---|
| 1 | Mobilität (Aufstehen, Treppensteigen, Umsetzen) | 10 % |
| 2 | Kognitive und kommunikative Fähigkeiten | 15 % (höchster Wert) |
| 3 | Verhaltensweisen und psychische Problemlagen | 15 % (Modul 2 oder 3) |
| 4 | Selbstversorgung (Körperpflege, Essen, Kleidung) | 40 % |
| 5 | Krankheits- und therapiebedingte Anforderungen | 20 % |
| 6 | Gestaltung des Alltagslebens und soziale Kontakte | 15 % |
Aus der gewichteten Summe ergibt sich eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 100. Diese Punkte ordnen Sie einem der fünf Pflegegrade zu.
Pflegegrad 1: Geringe Beeinträchtigung
Voraussetzung: 12,5 bis unter 27 Punkte. Die Selbstständigkeit ist leicht eingeschränkt. Hilfe wird selten, aber regelmäßig benötigt.Typisches Beispiel: Eine 78-jährige Witwe in Sachsenhausen lebt allein. Sie kommt im Alltag noch zurecht, braucht aber Erinnerung an die Medikamente und Begleitung zu Arztterminen wegen unsicherem Gang.Was bekommt sie? - 131 € Entlastungsbetrag monatlich - 42 € Pflegehilfsmittel monatlich - 25,50 € Hausnotruf-Zuschuss - 4.000 € Wohnumfeld-Verbesserung (einmalig pro Maßnahme) - Beratungsbesuch nach § 37.3 SGB XI auf WunschKein Pflegegeld, keine klassische Sachleistung. Pflegegrad 1 ist der niedrigste Pflegegrad und richtet sich an Menschen, die noch selbstständig leben.Pflegegrad 2: Erhebliche Beeinträchtigung
Voraussetzung: 27 bis unter 47,5 Punkte. Es besteht regelmäßiger, aber nicht täglich umfangreicher Hilfebedarf.Typisches Beispiel: Ein Witwer, 82, mit beginnender Demenz wohnt im Frankfurter Nordend. Er braucht Hilfe beim Duschen, beim Anziehen und bei der Medikamentengabe.Leistungen: - 347 € Pflegegeld oder 796 € Pflegesachleistung - 131 € Entlastungsbetrag - Verhinderungs- und Kurzzeitpflege bis 3.539 € pro Jahr - Tagespflege bis 721 € monatlich - Plus alle Leistungen wie bei Pflegegrad 1Pflegegrad 3: Schwere Beeinträchtigung
Voraussetzung: 47,5 bis unter 70 Punkte. Tägliche Pflege in mehreren Bereichen ist notwendig.Typisches Beispiel: Eine 84-Jährige in Bornheim nach Schlaganfall, halbseitig gelähmt. Braucht Hilfe beim Aufstehen, bei der Körperpflege, beim Essen, beim Anziehen.Leistungen: - 599 € Pflegegeld oder 1.497 € Pflegesachleistung - 131 € Entlastungsbetrag - Tagespflege bis 1.357 € monatlich - Beratungsbesuch nach § 37.3 SGB XI verpflichtend alle 6 MonatePflegegrad 4: Schwerste Beeinträchtigung
Voraussetzung: 70 bis unter 90 Punkte. Sehr ausgeprägter Hilfebedarf, oft rund um die Uhr.Typisches Beispiel: Ein 79-Jähriger nach mehreren Schlaganfällen, weitgehend bettlägerig. Komplette Übernahme der Pflege in fast allen Bereichen.Leistungen: - 800 € Pflegegeld oder 1.859 € Pflegesachleistung - Tagespflege bis 1.685 € monatlich - Beratungsbesuch verpflichtend alle 3 Monate - Vorpflegezeit für Verhinderungspflege entfällt (seit Juli 2025)Pflegegrad 5: Schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen
Voraussetzung: 90 bis 100 Punkte. Pflege rund um die Uhr, oft mit medizinischer Versorgung.Typisches Beispiel: Eine 87-Jährige mit fortgeschrittener Demenz, bettlägerig, mit Sondenernährung. Vollumfängliche Pflege durch Angehörige und Pflegedienst.Leistungen: - 990 € Pflegegeld oder 2.299 € Pflegesachleistung - Tagespflege bis 2.085 € monatlich - Sonderleistungen für besonders pflegebedürftige Menschen - Vorpflegezeit für Verhinderungspflege entfälltHöhere Einstufung beantragen: Wann lohnt es sich?
Verschlechtert sich der Gesundheitszustand, dürfen Sie jederzeit eine Höherstufung beantragen. Die Pflegekasse veranlasst dann eine erneute Begutachtung. Typische Anlässe:
- Nach einem Schlaganfall, Sturz oder Krankenhausaufenthalt
- Bei fortschreitender Demenz
- Bei dauerhaft erhöhtem Pflegeaufwand
- Wenn neue Hilfsmittel oder Therapien notwendig werden
Der Antrag läuft formlos. Mehr dazu in unserem Artikel Pflegegrad beantragen. Wird Ihr Antrag abgelehnt, lohnt sich der Widerspruch häufig.
Häufige Fragen
Wie schnell bekomme ich nach dem Antrag einen Pflegegrad? +
Die Pflegekasse muss innerhalb von 25 Arbeitstagen entscheiden. Bei akutem Fall (Krankenhausentlassung, Hospiz) gilt eine verkürzte Frist von einer Woche. Die Leistungen werden rückwirkend zum Antragsmonat ausgezahlt.
Kann ein Pflegegrad wieder entzogen werden? +
Ja, theoretisch. In der Praxis selten, wenn sich der Zustand stabilisiert hat. Die Pflegekasse kann eine Wiederholungsbegutachtung anordnen, wenn sie davon ausgeht, dass die Pflegebedürftigkeit nicht mehr besteht.
Was ist der Unterschied zwischen Pflegegrad und Pflegestufe? +
Pflegestufen (0 bis 3) wurden 2017 abgeschafft. Sie wurden durch die fünf Pflegegrade ersetzt. Wer vorher eine Pflegestufe hatte, wurde automatisch in einen Pflegegrad überführt, in der Regel um eine Stufe nach oben.
Bekommen Menschen mit Demenz einen höheren Pflegegrad? +
Demenz fließt vor allem über Modul 2 (kognitive Fähigkeiten) und Modul 3 (Verhalten) in die Bewertung ein. Diese Module zählen mit 15 %. Eine fortgeschrittene Demenz führt typischerweise zu Pflegegrad 3 oder 4, auch wenn die körperliche Pflegebedürftigkeit noch begrenzt ist.
Welche Leistungen kann ich kombinieren? +
Pflegegeld und Pflegesachleistung können als Kombileistung gemeinsam genutzt werden. Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel und Hausnotruf laufen unabhängig. Verhinderungs- und Kurzzeitpflege haben seit Juli 2025 einen gemeinsamen Jahrestopf von 3.539 €.
Wie wird die Pflegebedürftigkeit bei Kindern bewertet? +
Bei Kindern unter 18 Jahren wird die Pflegebedürftigkeit im Vergleich zu altersentsprechend entwickelten Kindern bewertet. Es gibt angepasste Module, die altersgerecht eingestuft werden.
Was bedeutet 'Geld- und Sachleistung kombinieren'? +
Bei der Kombileistung nutzen Sie einen Teil der Pflegesachleistung über einen Pflegedienst und erhalten den ungenutzten Anteil als anteiliges Pflegegeld. Beispiel: Pflegegrad 3, 50 % Sachleistung beim Pflegedienst (= 748,50 €) plus 50 % Pflegegeld (= 299,50 €).
Was passiert nach dem Tod? +
Pflegegrad-Leistungen werden taggenau bis zum Sterbetag berechnet. Bereits überwiesenes Pflegegeld für den laufenden Monat verbleibt beim Erben.
Wie viele Punkte braucht man für Pflegegrad 4? +
Für Pflegegrad 4 benötigen Sie 70 bis unter 90 Punkte im NBA. Diese Stufe gilt als schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit. Typische Konstellationen sind fortgeschrittene Demenz, schwere Multiple Sklerose, ausgeprägte motorische Defizite nach Schlaganfall oder eine Kombination aus körperlicher und kognitiver Beeinträchtigung. Die Module Selbstversorgung (40 Prozent Gewichtung) und Mobilität spielen dabei die größte Rolle.
Welcher Pflegegrad bei Bettlägerigkeit? +
Bettlägerigkeit allein bestimmt nicht den Pflegegrad, entscheidend ist die Selbstständigkeit in allen sechs NBA-Modulen. Wer dauerhaft bettlägerig und vollständig auf Hilfe angewiesen ist, erreicht typischerweise Pflegegrad 4 oder 5 (70 bis 100 Punkte). Pflegegrad 5 wird zudem bei besonderer Bedarfskonstellation, der Gebrauchsunfähigkeit aller vier Gliedmaßen, auch ohne Erreichen der 90 Punkte vergeben.
Kann ich einen Pflegegrad selbst online berechnen? +
Ja, kostenlose Pflegegrad-Rechner gibt es bei der Verbraucherzentrale, beim VdK und auf zahlreichen Fachportalen. Sie beantworten die 64 NBA-Kriterien selbst und erhalten eine geschätzte Punktzahl. Diese Selbsteinschätzung ersetzt nicht die offizielle MD-Begutachtung, hilft aber bei der Vorbereitung und bei der Frage, ob ein Antrag oder Widerspruch sinnvoll ist.
Wir beraten Sie in Frankfurt
Wir kennen die Einstufungspraxis des MD Hessen aus jahrelanger Erfahrung und begleiten Sie durch den Antragsprozess. Vom ersten Antrag bis zur Höherstufung, vom Pflegegrad 1 bis zur Schwerstpflege.
Stand Mai 2026 · Rechtsgrundlagen § 14, § 15 SGB XI. Beträge nach der Pflegereform vom 1. Juli 2025.
